La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes: una afección de la cadera en niños con cabeza femoral deformada

Introducción

La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es una afección de la cadera que afecta principalmente a niños en edad escolar. Se caracteriza por una interrupción del flujo sanguíneo hacia la cabeza femoral, lo que provoca la muerte del tejido óseo y su posterior deformidad. Esta enfermedad puede causar dolor, limitación en el movimiento y problemas de marcha en los niños afectados.

Síntomas y diagnóstico

Signos y síntomas

Los síntomas de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes pueden variar en intensidad y duración. Algunos niños pueden experimentar dolor en la cadera, muslos o rodillas, cojera, rigidez en la cadera y limitación en el movimiento. Estos síntomas suelen ser más evidentes después de la actividad física y disminuir durante el descanso.

Diagnóstico

El diagnóstico de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes se realiza mediante una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen. El médico puede solicitar radiografías, resonancia magnética u otras pruebas para evaluar el estado de la cabeza femoral y confirmar el diagnóstico.

Causas y factores de riesgo

Causas

Aunque la causa exacta de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes no se conoce, se cree que factores genéticos y ambientales pueden desempeñar un papel en su desarrollo. La interrupción del flujo sanguíneo hacia la cabeza femoral provoca una falta de suministro de oxígeno y nutrientes, lo que lleva a la muerte del tejido óseo.

Factores de riesgo

Algunos factores de riesgo para desarrollar la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes incluyen la edad (suele ocurrir entre los 4 y los 10 años), el sexo masculino (es más común en niños), antecedentes familiares de la enfermedad, trastornos de coagulación sanguínea y ciertas enfermedades crónicas como el lupus.

Tratamiento y manejo

Tratamiento no quirúrgico

En muchos casos, el tratamiento inicial para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes implica medidas conservadoras como el reposo, el uso de dispositivos de soporte como muletas o férulas y la fisioterapia. Estas medidas tienen como objetivo aliviar el dolor, mejorar la movilidad y prevenir complicaciones a largo plazo.

Tratamiento quirúrgico

En algunos casos más graves o cuando los tratamientos no quirúrgicos no son efectivos, puede ser necesario recurrir a la cirugía. Los procedimientos quirúrgicos para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes pueden incluir la osteotomía, la artroplastia o el trasplante de células madre para estimular la regeneración del tejido óseo.

Prevención y cuidado a largo plazo

Prevención

No existen medidas específicas para prevenir la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes. Sin embargo, se recomienda mantener un estilo de vida saludable, que incluya una alimentación equilibrada, actividad física regular y evitar factores de riesgo conocidos como el tabaquismo pasivo.

Cuidado a largo plazo

El cuidado a largo plazo de los niños con enfermedad de Legg-Calvé-Perthes puede implicar seguimiento médico regular, fisioterapia continuada, uso de dispositivos de soporte cuando sea necesario y actividades adaptadas que no ejerzan demasiada presión sobre la cadera afectada. Es importante para los niños y sus familias comprender la importancia de seguir las recomendaciones médicas para lograr una recuperación óptima.

Preguntas frecuentes

• ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

  Los síntomas pueden incluir dolor en la cadera, muslos o rodillas, cojera, rigidez en la cadera y limitación en el movimiento.

• ¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

  El diagnóstico se realiza mediante una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen como radiografías o resonancia magnética.

• ¿Cuál es el tratamiento para la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

  El tratamiento puede incluir reposo, dispositivos de soporte, fisioterapia y en casos más graves, cirugía.

• ¿Se puede prevenir la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

  No existen medidas específicas de prevención, pero llevar un estilo de vida saludable puede ser beneficioso.

• ¿Cuál es el cuidado a largo plazo para los niños con enfermedad de Legg-Calvé-Perthes?

  El cuidado a largo plazo puede implicar seguimiento médico regular, fisioterapia continuada y adaptación de actividades.

Conclusión

La enfermedad de Legg-Calvé-Perthes es una afección de la cadera en niños que puede causar deformidad de la cabeza femoral y limitaciones en el movimiento. Es importante reconocer los síntomas, buscar atención médica temprana y seguir las recomendaciones de tratamiento para lograr una recuperación exitosa. Con el cuidado adecuado, los niños afectados pueden llevar una vida normal y activa.

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Recursos adicionales

Si deseas obtener más información sobre la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, te recomendamos consultar los siguientes recursos:

• OrthoInfo - Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
• Mayo Clinic - Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes
• Healio - Legg-Calvé-Perthes Disease: A Review of Current Treatment Options

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